原 虫 疾 病 - 焦 蟲(Babesiosis)

主訴症狀

  病犬來院檢查發現,黏膜蒼白,腹圍腫大(主人因犬腹圍膨大懷疑是否懷孕才來健檢),呼吸倉卒.消瘦等等症狀.

 

 血液檢查發現貧血(大球性正色性貧血),血小板極低,血液生化檢查尚未發現有肝腎指數或是黃膽現象出現.但是極度懷疑是血液寄生蟲疾病,故送檢血液聚合連鎖反應(PCR),檢查結果發現,犬焦蟲反應陽性,經分類發現,大焦蟲與小焦蟲皆為陽性反應.

圖一 小焦蟲 B.gibsoni

超音波檢查 

 由於腹圍膨大,在血液聚合連鎖反應結果出爐前,先行超音波掃描,以確定是否為懷孕造成貧血 ,超音波下發現,肝臟整體種大,膽囊鬱積,脾臟腫大,內部實質組織並無團塊或囊腫陰影出現.至此極度懷疑為血液寄生蟲感染所造成.

圖二  大焦蟲 B.canis

畜種   犬
品種   混種犬
年齡

6歲

性別

血液聚合酶連鎖反應

圖三  超音波檢發現肝臟腫大 圖四  小焦蟲 B.gibsoni

B. canis  陽性 B. gibsoni 陽性

治療建議

   Atovaquone  combine with   azithromycin for 10 days 

  這是目前所有文獻提到對犬大小焦蟲最好的治療方法,甚至有報告提出治癒率可達到83%.

     supportive therapy 支持療法解除動物的不適,並避免被感染所造成的併發症危及動物性命.

 
血液檢查報告

紅血球

3.74x106ul

白血球

11.2x103ul

血比容

27%

血小板

14x103ul

診斷 焦蟲感染

建議事項

 犬焦蟲是由壁虱(Tick)所傳染的駐血寄生蟲,一般在血液抹片染色下可見到俗稱大焦蟲的B.canis ,與俗稱小焦蟲的B.gibsoni .急性感染常常造成休克,甚或暴斃,是很嚴重的血液寄生蟲感染.

  成犬一般只有貧血或是沒有出現臨床症狀時可以先使用支持療法減緩症狀,由於藥物抗藥性日益增加,以往常用的imizole 對小焦蟲B.gibsoni 出現效果不佳的問題,新藥物Atovaquone 併合 azithromycin在治療的效力及較少副作用發生的前提下,雖然是昂貴的藥物,是一個值得參考的新用藥.而治療後的病犬仍然必須視為帶原,必須小心控制吸血寄生蟲的問題,以免變成更嚴重的公共衛生議題.

 

 

 

 

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