多 年 血 尿 - 膀 胱 結 石 |
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狗狗來院時,食慾不振,精神不佳,先前常有血尿現象,且有裡急後重(tenesmus)頻尿等狀況。 |
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圖一 共取出八粒金字塔 | |||||
型大小不等結石 | |||||
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畜種 |
犬 |
紅血球7.5 百萬/ul 正常 |
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品種 |
可卡犬 |
白血球32100 /ul偏高 |
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年齡 |
8歲 |
血中尿素氮、肌酸酐 (腎臟生化指數) |
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性別 |
母 |
GOT、GPT(肝臟生化指數) |
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血糖、膽固醇值等數據皆 正常 |
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超音波檢查發現腹腔內膀胱腫大,充滿液體,內容物有高超音波密度(hyperechoic)固體物質,判定為膀胱結石(cystic urolithiasis)。 |
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圖二 超音波下的膀胱(UB)及結石(S) | |||||
及結石下方造成的超音波陰影 | |||||
(Acustic Window) | |||||
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圖四 結石(S)數目頗多 | 膀胱結石 cystic urolithiasis | ||||
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圖三 超音波下結石(S)及所造成的陰影 | |||||
圖六 結石取出時注意保持傷口不被污染 | |||||
在身體檢查核可後,排定時程進行膀胱切開(cystotomy)手術,術後使用抗生素治療。 改變尿液PH值,投與利尿劑,增加尿量,合併抗生素的投藥,控制感染。為了要預防結石復發應該改變餵食方式,減少蛋白質及鈣、鎂、磷的攝取,故建議單純餵食處方飼料c/d,預防結石。 該犬於手術後一週拆線,食慾精神已恢復,尿液檢測發現尿液酸鹼值下降,已無潛血反應。
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圖五 切開的膀胱中有許多血 | |||||
尿樣液及白色均勻質地 | |||||
的結石 | |||||
細菌感染及尿路結石的問題可以使用藥物預防復發,依不同細菌及尿結石而有不同處理方式,請與醫師配合,但是,即使使用藥物,復發的機率仍然很高,所以一定要保持環境清潔,及使用特殊的處方飼料來預防這類疾病的復發,詳細情形請洽詢您的醫師。而在醫師的建議下,可以使用尿液酸化劑(如維生素C、蕃茄汁)來矯正尿液酸鹼度,使尿液酸化,以防止細菌感染。 |
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