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心
絲 蟲 |
感染動物
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犬、貓、狐狸、狼等。
在臺灣,因為處於亞熱帶,蚊子的活動季節長加上已經有人類的病例被發現,所以心絲蟲應該被視為一個嚴重的公共衛生問題。 |
外觀
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白色的長條狀蟲體,長約12-20公分,寄生在犬貓心臟肺臟血管等處。
血液檢查抹片所見的幼絲蟲(Microfilaria)
顯微鏡下的幼絲蟲一(動態檔)
顯微鏡下的幼絲蟲二(動態檔)
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傳播
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經由蚊子叮咬傳播。
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生活史
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蚊子叮咬有心絲蟲的動物後,血中的心絲蟲幼蟲進入蚊子的唾液腺體內發育,大約兩週後成長為可以感染其他動物的幼蟲,之後此蚊蟲再叮咬其他動物,幼蟲進入動物體內,之後幼蟲移行到動物右心房內發育成成蟲。成熟的成蟲可以產生幼蟲又在血液中循環,如果又被蚊蟲叮咬,又可以再感染給其他動物。
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感染後的症狀
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食慾正常,但身體不斷消瘦、貧血、咳嗽、呼吸用力、活力下降、容易疲累、腹部及後腿腫大,因為心臟、肺臟、血管、肝臟等的受損而至死亡。
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診斷
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抽血液檢查、胸部X光檢查等。
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治療
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現在有新型的藥物可以以肌肉注射殺死成蟲,相對於以往的血管注射砷劑藥物,安全性及效力都有大幅改進。由放射線檢查及心電圖檢查以評估心臟、肺臟的受損程度,擬定治療計畫,肝臟及腎臟的功能也應該納入檢查範圍,以免因為其功能不良影響到治療,大部分的病例都會持續追蹤以隨時觀察狀況,並防止副作用,成蟲祛除後,再使用殺幼蟲的藥物將血液中的幼蟲清除,之後就要使用預防性的藥物以免再次感染。
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預防
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蚊蟲季節,務必小心不要使寵物受到蚊蟲叮咬。
現在市面上有口服(殺滅心絲蟲幼蟲)與外用滴劑(併合內外寄生蟲與與心絲蟲幼蟲防治)的藥物,使用方便只要在蚊蟲盛行的季節(在臺灣我們建議十二個月全年使用),每月口服或外用心絲蟲預防藥,並於每兩到三年定期抽血做心絲蟲檢驗,就可以防止幼蟲發育成成蟲。
2020年起有最新型緩釋型注射藥物,以皮下注射殺幼蟲,一劑提供長達一年防護不間斷,詳情請洽獸醫師。
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